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　　个人用医保卡开药倒手卖出，西安业余足球：违法吗？

　　医保“新规”，新在有法可依。

　　医保基金的使用安全涉及广大群众的切身利益，关系医疗保障制度的健康持续发展。然而，欺诈骗保问题持续高发频发，监管形势一直比较严峻。这部《条例》，改变我国医疗保障领域缺乏专门法律法规的状况，为更加有效地实施医保基金使用监管、切实维护医保基金安全提供了法律保障。

　　医保“新规”，新在扎牢医保笼子。

　　医疗保障基金使用主体多、链条长、风险点多、监管难度大。这部《条例》，对基金使用相关主体的职责进行了明确，对构建行政监管、社会监督、行业自律相结合的监管体制作出了规定，对建立医保、卫生、中医药、市场监督、财政、审计、公安等部门的监管合作机制作出了安排，对加强医保协议管理提出了要求，监管的形式作出了规范，对监督检查的措施及程序作出了规定，加大对违法行为的处罚力度，提高法律的震慑力。

　　医保“新规”，新在惩戒力度大。

　　这部《条例》，针对医疗保障经办机构，区分不同的违法行为，规定了责令改正、责令退回、处以罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予处分等；针对定点医药机构，区分不同违法行为，分别规定了责令改正、约谈有关负责人、责令退回、处以罚款、吊销执业资格、限制从业、给予处分等。

　　医保“新规”，新在精准打击。

　　骗保行为涉及多个环节和多个主体，只要有一个环节失守、有一个主体逃避监管，监管就会被大大弱化。这部《条例》针对骗保行为，设定了比较严厉的处罚，除规定责令退回、吊销执业资格等处罚外，还规定了处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，并针对定点医药机构协议管理的特点，规定了暂停涉及基金使用的医药服务及期限，以及解除服务协议等。《条例》还对个人的违法行为，规定了责令改正、责令退回、暂停其3至12个月医疗费用联网结算。对个人骗保的，与定点医药机构一样，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。这种真金白银的损失，也将让个人更加谨慎地使用医保卡。

　　医保“新规”，涉及千家万户。当前，我国基本医疗保险覆盖超过13亿人，这次出台《医疗保障基金使用监督管理条例》，补齐法律短板，强化技术手段和举报奖励制度，有利于增强医药机构和个人责任感，切实在全社会形成维护医保基金安全“人人有责”的氛围，确保医保基金成为任何人都不可触碰的“高压线”。

　　（资料来源：中国政府网）（大众日报客户端记者 孙秀岭 整理报道）